يتولى مسجل وحدة العناية المركزة تقديم الرعاية الطبية للمرضى المنومين، مع الحفاظ على مستوى عالٍ من الأداء المهني وفقًا للممارسات الطبية المبنية على الأدلة، وأخلاقيات المهنة، ومعايير CBAHI وJCIA، واللوائح الطبية بالمستشفى، وأنظمة وزارة الصحة في المملكة العربية السعودية، وأي لوائح أخرى معمول بها وفق خطة الجودة بالقسم.
يركز الدور على تقييم المرضى ومتابعتهم وتشخيص حالاتهم ووضع خطط علاجهم وتنفيذها تحت إشراف الاستشاري، إلى جانب المشاركة في الطوارئ والمناوبات والأنشطة التعليمية، وضمان توثيق الرعاية واحترام خصوصية المرضى وإشراكهم وأسرهم في قرارات الرعاية والتثقيف الصحي.
المهام والمسؤوليات الرئيسية
- ضمان تقديم علاج طبي عالي الجودة يتسم بالتعاطف والتفهم لكل مريض يتلقى الخدمة في مستشفيات وعيادات الشركة الوطنية للرعاية الطبية، بصورة مباشرة أو غير مباشرة من خلال الأداء المهني.
- إجراء أخذ التاريخ المرضي والفحوصات السريرية، وتفسير الفحوصات التشخيصية الشائعة، وتوثيق حالة المريض عند الدخول في نموذج الدخول المحدد.
- إدخال المرضى من قسم الطوارئ بالمستشفى بعد مناقشة الحالة والحصول على موافقة الاستشاري المسؤول عن الدخول.
- تقييم حالات الدخول الجديدة والتنسيق مع الاستشاري بشأن خطة الفحوصات اللازمة للوصول إلى التشخيص وتحديد مسار العلاج، ثم تنفيذ الخطة المعتمدة من الاستشاري.
- إجراء جولات يومية على جميع المرضى في القسم والتنسيق مع الاستشاري المعني بشأن رعاية المرضى المنومين.
- توثيق خطة رعاية المريض والحفاظ على سجلات مناسبة ودقيقة ومقروءة ومكتملة في الوقت المحدد، مع تحديث ملاحظات تطور الحالة باستمرار.
- طلب مشورة الاستشاري أو مساعدته كلما استدعت حالة المريض خبرة إضافية، والعمل تحت إشراف الاستشاري المكلف ووفق تعليماته.
- إعداد ملخصات الخروج وتقارير الوفاة والتقارير الخاصة المتعلقة بالمرضى المعنيين.
- عرض حالات الدخول الجديدة على القسم خلال التقرير الصباحي اليومي.
- المشاركة الفعالة في جدول المناوبات بالقسم لرعاية المرضى واستقبال حالات الدخول.
- الاستجابة لحالات الطوارئ لتقديم الرعاية والمشورة الطبية بشأن المشكلات المرتبطة بالتخصص.
- مساعدة كبار الموظفين، ومن بينهم الاستشاريون، في إجراء الفحوصات أو الإجراءات العلاجية للمرضى ضمن مجال التخصص.
- الإشراف على الموظفين المبتدئين في أداء مهامهم ومسؤولياتهم وفق ما يحدده القسم.
- مراعاة أمن المرضى وسرية معلوماتهم وخصوصيتهم والمحافظة عليها.
- المشاركة الفعالة في الأنشطة التعليمية والتدريبية للقسم.
- الالتزام بسياسات وإجراءات القسم، إضافة إلى اللوائح والقواعد والأنظمة المعمول بها في المستشفى.
- تنفيذ المهام الإدارية أو التنظيمية أو أي مهام أخرى يكلف بها رئيس القسم فيما يتعلق بوحدة العناية المركزة/وحدة العناية القلبية.
- تثقيف المرضى وأسرهم بحسب احتياجاتهم، وتنفيذ الدور الكامل المتعلق بعملية تثقيف المريض والأسرة وفق سياسة وإجراءات تثقيف المريض والأسرة، بما في ذلك التوثيق في السجل الطبي.
- الإلمام بالدور الأساسي في تثقيف المرضى وأسرهم.
- إشراك المرضى وأسرهم في خطة الرعاية واحترام أهدافهم وخياراتهم المتعلقة برعاية المريض.
- تقديم التوعية الصحية والتعليم الصحي بطرق مناسبة للمستوى النمائي للمريض واحتياجاته التعليمية واستعداده وقدرته على التعلم وتفضيله اللغوي وثقافته وظروفه.
- تخصيص الوقت اللازم لتقييم وتخطيط وتنفيذ وتقييم التثقيف المقدم للمرضى وأسرهم، مع توثيقه بالشكل المناسب.
- تنفيذ أي مهام أخرى يوجه بها رئيس القسم، ضمن نطاق المعرفة والمهارات والقدرات.
التبعية والتنسيق والإشراف
- يرفع تقاريره إلى: رئيس القسم.
- ينسق مع: جميع الأطباء، وطاقم التمريض، وغيرهم من أخصائيي الرعاية الصحية، والمرضى وأسرهم.
- يشرف على: جميع الأطباء المقيمين والممرضين وغيرهم من العاملين المساعدين الطبيين المكلفين بالعمل معه.
المؤهلات
التعليم المطلوب
- درجة ماجستير جامعية أو ما يعادلها.
المؤهلات المفضلة
- مؤهلات أعلى في التخصص، إن وجدت.
الخبرة والمتطلبات
- خبرة لا تقل عن ثلاث سنوات في التخصص بعد الحصول على درجة الماجستير.
- رخصة سارية لممارسة الطب في مجال التخصص.
- التسجيل لدى الهيئة السعودية للتخصصات الصحية و/أو الحصول على رخصة سارية لممارسة الطب في المملكة العربية السعودية.
الخبرة الإضافية المفضلة
- خبرة إضافية في التخصص.
- ارتباط أكاديمي.