تبحث شركة معادن عن أخصائي إدارة الصحة للمساهمة في إدارة احتياجات الموظفين الطبية من خلال تنظيم التأمين الطبي والمطالبات، والتنسيق مع مقدمي الرعاية الصحية، ودعم الالتزام بمتطلبات الصحة المهنية. ويرتبط الدور بإدارة خدمات التأمين الطبي للموظفين وإجراءات إصابات العمل وأنشطة تنسيق الرعاية الصحية بما يتوافق مع اللوائح والسياسات المعتمدة.
تأسست شركة معادن عام 1997، وهي من أسرع شركات التعدين نموًا في العالم وأكبر شركة متعددة السلع في مجال التعدين والمعادن في الشرق الأوسط، وتعمل على تطوير صناعة التعدين لتصبح الركيزة الثالثة للاقتصاد السعودي من خلال بناء سلسلة قيمة تعدين متكاملة ومتميزة على مستوى عالمي.
الغرض من الوظيفة
إدارة خدمات التأمين الطبي للموظفين وإجراءات إصابات العمل وأنشطة تنسيق الرعاية الصحية، مع ضمان الالتزام بالمتطلبات التنظيمية وسياسات الشركة. ويسهم شاغل الوظيفة في تلبية الاحتياجات الطبية للموظفين من خلال الإدارة الفعالة للتأمين، وإدارة المطالبات، والتنسيق مع مقدمي الرعاية الصحية، والالتزام بمتطلبات الصحة المهنية.
المسؤوليات الرئيسية
- إدارة برامج التأمين الطبي للموظفين بما يتوافق مع لوائح مجلس الضمان الصحي.
- تنسيق الموافقات التأمينية والاستفسارات المتعلقة بالتغطية والتصعيدات، ومتابعة حدود التغطية الطبية.
- مراجعة مطالبات المصروفات الطبية للموظفين والتحقق منها ومعالجتها وفقًا لسياسات الشركة.
- إدارة التسجيل والإبلاغ والمتابعة لدى المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية لجميع حالات إصابات العمل.
- تنسيق الفحوصات الطبية السابقة للتوظيف للموظفين الجدد.
- الحفاظ على دقة سجلات التأمين الطبي والرعاية الصحية للموظفين.
- دعم الموظفين في الاستفسارات المتعلقة بالتأمين الطبي واحتياجات خدمات الرعاية الصحية.
- ضمان جودة وفعالية مقدمي خدمات الرعاية الصحية، بما في ذلك عيادات الشركة والمنشآت الطبية الخارجية.
- إجراء زيارات ميدانية إلى المستشفيات والمنشآت الطبية لمتابعة جودة الخدمة والالتزام بمعايير الرعاية الصحية المعتمدة.
- تنسيق ترتيبات السفر الطبي للموظفين الذين يحتاجون إلى علاج متخصص داخل المملكة وخارجها.
المؤهلات الدنيا
- درجة البكالوريوس في إدارة الرعاية الصحية أو إدارة الأعمال أو الموارد البشرية أو مجال ذي صلة.
الخبرة الدنيا
- خبرة لا تقل عن سنتين في إدارة التأمين الطبي أو خدمات الرعاية الصحية أو الدعم الطبي للموظفين أو مجال صحي ذي صلة.
المهارات
- المعرفة بلوائح مجلس الضمان الصحي.
- إدارة منصة المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية.
- الخبرة في خدمات المرضى والدعم الطبي للموظفين.
- المعرفة بالمصطلحات الطبية.
- تنسيق التأمين الطبي وإدارة مقدمي الخدمات.
- الخبرة في قطاع المستشفيات والرعاية الصحية.
- إجادة استخدام برامج Microsoft Office، بما في ذلك Excel وWord وPowerPoint وOutlook.
- مهارات قوية في التواصل وإدارة أصحاب المصلحة.
- التفكير التحليلي وحل المشكلات.
- إدارة الوقت والتخطيط والتنظيم.
- إجادة اللغة الإنجليزية.
الكفاءات
- العمل الجماعي.
- النزاهة.
- الرعاية.
- تحمل المسؤولية والملكية.
- التواصل.
- المساءلة.
- التركيز على العملاء.
- التفكير التحليلي.
- حل المشكلات.
- التخطيط والتنظيم.
- التميز في الخدمة.
المزايا
- النمو المهني.
- رواتب تنافسية.
- حزمة شاملة.
- بيئة عمل شاملة.
- التوازن بين العمل والحياة.
- رفاهية الموظفين.
